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肠易激综合征(IBS)是一组持续或间歇性发作的肠道功能障碍性疾病,以腹痛、腹胀、排便习惯和/或性状改变为特征,但缺乏胃肠结构和生化异常。典型症状为与排便异常有关的腹痛、腹胀,分为:腹泻为主型;便秘主导型;腹泻和便秘交替出现。精神、饮食、感冒等因素均可诱发症状的复发或加重。1.根据主要症状分为:腹泻优势型;便秘主导型;腹泻和便秘交替出现。精神、饮食、感冒等因素均可诱发症状复发或加重。(1)腹痛是IBS的主要症状,并伴有排便次数或形状异常。腹痛比排便更缓解,部分患者往往出现在进食后。腹痛可以发生在腹部的任何部位,可以是局限性的,也可以是弥漫性的,疼痛的性质是多样的。(2)腹泻①持续性或间歇性腹泻,有少量粪便,呈糊状,含大量粘液;②禁食72h后症状消失;③夜间不出现,与器质性疾病不同;④部分患者可通过进食诱发;⑤患者可出现腹泻和便秘交替出现。(3)便秘排便困难,干硬,量少,可带较多粘液。便秘可间断或交替出现腹泻,常伴有排便不畅。(4)腹胀白天较重,尤其是下午,晚上睡觉后减轻。近一半的患者有上消化道症状,如烧心、恶心、呕吐等。背痛、头痛、心悸、尿频、尿急、性功能障碍等胃肠道表现明显比器质性肠病更常见。部分患者还存在不同程度的心理和精神异常,如焦虑、抑郁、紧张等。2.征兆通常不是积极的。部分患者有多汗、脉搏快、高血压等自经障碍,有时可触及乙状结肠曲或腹部肠管疼痛。
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